相似病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

自发功能性颞极膨出导致的难治功能性脊髓中会风在药理学上极少闻，近些年却长方形增长趋势。尽管许多外科开刀能够有效率控制中会风发病，但寻觅令人满意开刀策略性依旧很困难，因为致痫灶的精确适用范围无法寻觅，且在特定的状况下如何对膨出恶性肿瘤同步进行修补也没有完全定论。

人口为129人医学院儿科 Shimada 博士通过报道就有颞极膨出常在中会风发病的发生率，试三幅去寻觅一种基于此种药理学特点病症的开刀策略性，撰文刊发在近期的 World Neurosurgery 周报上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治功能性中会风病简史，视频脑细胞磁监测讫睡眠中之后有一药理学下的中会风发病磁商业活动（如三幅 1）。在以前颞底植入一枚病症功能性硬膜下磁极之后，旧的中会风磁商业活动即被去除，且术后 MRI 中会并都未发掘出经常功能性忽略（如三幅 2）。

三幅 1. 发生率 1 中会的出有，在蝶骨质磁极磁子元件处（圆圈所指）可闻明显的发病磁商业活动

三幅 2. 术以前 MRI 都未发掘出明显恶性肿瘤；术后三维 CT，双侧植入病症功能性脑干磁极，在脊髓以前正中会部（三幅中会圆圈所讫），可仔细观察到两到三个磁子元件的发病间期中会风样等离子，而在天鹅旁回的下部脊髓磁子元件上都未仔细观察到等离子；可闻左部有中会间窝脑细胞膨出（*）；D-I：在脑细胞膨出（*）和磁极（红色圆圈）间存在一定的距离

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治功能性中会风病简史并常在庞大脑细胞膨出（如三幅 3），取得成功开刀切除颞以前叶后中会风发病被控制，而不须对脑细胞膨出本身同步进行修补（如三幅 4）。

三幅 3. 发生率 2 中会左侧中会间窝脑细胞膨出（*）常在以前中会间窝庞大骨质缺陷；左天鹅部无萎缩功能性忽略明确；C-F：术后 T1 加权像，讫左以前脊髓常在脑细胞膨出部分立，三角符命令分立线处，星号命令中会间窝脑细胞膨出

三幅 4. 发生率 2 中会的出有，在蝶骨质和以前脊髓磁子元件可闻中会风样磁商业活动

作者通过这两个发生率充分说明了在自发功能性脊髓脑细胞膨出中会，致痫灶是限于在脊髓内。

对于在不须额外的修补过衡下去除中会风发病来说，脊髓离断术是一个不错的开刀选择。

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编者： 衡招聘